Mistä aluevaaleissa on kyse?
Aluevaaleissa kannattaa äänestää, koska näissä vaaleissa valitut ehdokkaat päättävät minkälaisia palveluja sinä tulet saamaan sosiaali- ja terveyshuollosta, sekä pelastustoimelta - ja minkälaisilla kustannuksilla ne tuotetaan vuodesta 2023 lähtien.
Sote uudistuksessa sosiaali- ja terveyspalvelut, sekä pelastustoimi siirtyvät kuntien, maakuntaliittojen ja sairaanhoitopiirien vastuulta hyvinvointialueille. Kuntien vastuulle jäävät edelleen koulutus, päiväkodit, kulttuuri, maankäyttö, kunnallistekniikka ja ympäristöpalvelut; sekä työllisyyteen ja yrityselämään liittyvät palvelut.
Kyse on suurista rahoista, koska sosiaali- ja terveyspalvelujen osuus kuntien nettokuluista on noin 59% ja pelastustoimen osuus on noin 1.4%. Käytännössä tämä tarkoittaa sitä, että kunnallisveroa voidaan alentaa noin 12.4 prosenttiyksikköä, jossa on huomioitu mm. valtionosuuksien siirrot. Valtionverotus kiristyy vastaavasti tuloveroasteikon ja vähennysten muutosten kautta.
Hyvinvointialueiden rahoitus perustuu aluksi valtion rahoitukseen, sekä asiakas- ja käyttömaksuihin. Suomen hallitus valmistelee kuitenkin rahoituksen hoitamista jatkossa uuden maakuntaveron avulla.
Hyvinvointialueiden valtion rahoitus tarkoittaa sitä, että hyvin menestyvät maakunnat rahoittavat huonosti menestyvien maakuntien taloutta ja kansalaisten alueellinen tasa-arvo lisääntyy. Lisäksi suuri tuloisten veronmaksajien taakka todennäköisesti vähän kasvaa, koska heidän suhteellinen osuus valtion verotuloissa on suurempi kuin kunnallisverotuksessa.
Hallituksen ajama maakuntaverotus tarkoittaisi käytännössä sitä, että kahden verojärjestelmän päälle luodaan kolmas järjestelmä. Hallituspuolueet väittävät, että uusi järjestelmä ei nostaisi kansalaisten kokonaisveroastetta. Tätä on kuitenkin äärimmäisen vaikea uskoa, koska jokaisen uuden organisaatiohimmelin pyörittämiseen tarvitaan aina rahaa. Aikaisempien kokemusten mukaan uusi vero ei koskaan laske vanhoja veroja täysimääräisesti.
Hyvinvointialueiden tavoite on tuottaa kansalaisille laadukkaita sotepalveluja koko maakunnan kattavan palveluverkoston välityksellä siten, että apua saa tarvittaessa ympäri maakuntaa. Suurin haaste on, että nämä sote- ja pelastustoimen palvelut tulee tuottaa rajallisten taloudellisten resurssien avulla, jotta kansalaisten kokonaisveroaste ei kasva.
Tämä tarkoittaa sitä, että uudesta organisaatiosta tulee rakentaa mahdollisimman kevyt ja joustava. Palveluiden tuottajat kannattaa valita kustannustehokkuuden ja laadun perusteella. Hyvinvointialueen rahoitus saadaan riittämään vain hyvinvointialueen, sekä paikallisten yritysten, järjestöjen ja yksityisten toimijoiden järkevällä yhteistyöllä. Yksi keskusorganisaatio ja maalaisjärjen käyttö luovat tähän hyvät edellytykset.
Kehitystyössä päätavoitteena tulee olla palvelujen sujuvuus, nopea hoitoon pääsy ja perustason lähipalvelut, sekä palvelujen laadun kehittäminen asiakkaan valinnan vapauden avulla. Lisäksi palo- ja pelastustoimen toiminta on turvattava koko maakunnan alueella myös sopimuspalokuntien osalta. Tärkeintä on ihminen, sinun asiaasi ei saa siirrellä luukulta toiselle.
Aluevaaleissa 23 tammikuuta 2022 toivottavasti mahdollisimman monet äänestäjät ottavat kantaa maakuntaveroon, sekä terveyskeskusverkoston kattavuuteen, palvelujen kustannustehokkuuteen ja asiakkaiden valinnan vapauteen.
Antti Roine, Ulvila 28.11.2021
________________________________
JULKAISTU:
1.12.2021 Maaseudun Tulevaisuus
4.12.2021 Sydän-Satakunta
7.12.2021 Satakunnan Kansa